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Conheça o

Conox®

Monitoramento Inteligente da Anestesia

Conox® 2D é um monitor não invasivo de profundidade anestésica, que tem como objetivo monitorar a consciência e a responsividade do paciente durante a anestesia geral ou sedação.

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Duas soluções de monitoramento em um único dispositivo

Experimente o poder do monitoramento duplo com Conox® 2D, a solução inteligente de monitoramento da anestesia que oferece duas soluções de monitoramento em um único dispositivo. Com o índice qCON avaliando o estado de consciência do paciente durante os procedimentos de sedação e anestesia geral, e o índice qNOX fornecendo a probabilidade de resposta do paciente a estímulos nocivos, Conox® 2D garante o monitoramento abrangente para pacientes adultos e pediátricos nos ambientes do centro cirúrgico e de unidade de terapia intensiva.

Usabilidade

  • Os índices variam de 0 a 99.
    Visualização do espectrograma na tela.
  • Tela sensível ao toque com fácil acesso ao menu.
  • Verificação manual e automática do sensor de impedância a cada 15 minutos.
  • Alertas de auxílio sonoros e visuais para valores de qCON.
  • Registro do caso.
  • Visualização do caso.

Estabilidade

  • Cálculo rápido do estado do paciente durante o procedimento de anestesia intravenosa e inalatória.
  • Monitoramento estável e confiável, ajudando os anestesiologistas a reduzir os riscos associados aos procedimentos anestésicos.

Portabilidade

  • Design compacto e leve para facilitar a portabilidade.
    1,5 hora de duração da bateria.
  • Fácil conexão com um suporte de 360°.
  • Conectividade Bluetooth®
  • Conox com Android e iOS (aplicativo ConoxView).

Fácil monitoramento pelo aplicativo ConoxView

O aplicativo ConoxView, compatível com Android, iOS e computadores Windows (PC ou laptop), fornece conectividade Bluetooth® para fácil visualização dos índices Conox® e dados do espectrograma para casos em andamento. Os usuários podem acessar, de modo conveniente, as informações de monitoramento crítico em sua plataforma de preferência, seja um smartphone, tablet ou computador pessoal. Além disso, o aplicativo permite fácil salvamento e armazenamento de casos diretamente no dispositivo, garantindo a flexibilidade e acessibilidade no gerenciamento dos dados do paciente.

Perguntas frequentes sobre o Conox

Perguntas técnicas

Indicações:

  • Anestesia geral ou sedação: Conox® é elaborado para o monitoramento de pacientes submetidos à anestesia geral ou sedação.
  • Profissionais de saúde: Destinado ao uso por profissionais treinados em processos anestésicos em diversos ambientes hospitalares ou de unidades médicas.

Contra indicações:

  • NÃO use na presença de um aparelho de ressonância magnética (RM).
    O Conox NÃO deve ser usado durante a desfibrilação
    .

Diferente de outros dispositivos de monitoramento que utilizam agulhas finas para perfurar a pele, os sensores Conox® são totalmente não invasivos, utilizando tecnologia de gel condutor. Devem-se tomar precauções especiais ao aplicar um sensor Conox® para garantir leituras precisas e o conforto do paciente. Consulte o vídeo aqui para instruções detalhadas sobre a aplicação adequada do sensor.

  • O sensor Conox® pode ser usado por até 24 horas em um paciente.
  • Em ambientes de terapia intensiva, o sensor deverá ser trocado após 24 horas. Além disso, a posição do sensor na testa deverá ser modificada para evitar irritação da pele.
  • Não há limitação de idade para o uso do Sensor Pediátrico Conox®; pode ser usado por pacientes de todas as idades. No entanto, observe que, em bebês muito pequenos, cujos cérebros estão menos desenvolvidos, a maior parte dos dispositivos de monitoramento, incluindo Conox®, pode não ser tão precisa. Portanto, é necessário ter cautela adicional e discernimento clínico ao interpretar os dados nessa população de pacientes.
  • Uma verificação de impedância é realizada automaticamente a cada 15 minutos quando o sensor está conectado ao cabo do paciente. Este teste também pode ser iniciado manualmente pressionando o botão adequado na interface do usuário.
  • A impedância mede a resistência da pele à transmissão do sinal elétrico do EEG. Atingir baixa impedância é crucial, por assegurar sinal de maior qualidade para o monitoramento preciso.

Como todos os dispositivos de monitoramento de EEG, o Conox® pode ser afetado por artefatos, incluindo eletrocautério (ECT). A interferência eletromagnética (EMI) de fontes como o ECT pode afetar monitores de EEG. Os efeitos no Conox® variam com base na intensidade da EMI, distância entre a fonte de EMI e os sensores Conox® e outros fatores.

O dispositivo Conox e o cabo do paciente devem ser limpos assim que forem contaminados. Após a limpeza, o dispositivo deverá secar por aproximadamente 5 minutos antes de ser iniciado ou reconectado aos cabos principais.

O dispositivo e o cabo do paciente deverão ser limpos após o uso em cada paciente, por um enfermeiro ou auxiliar de enfermagem treinados.

Recomendamos o seguinte agente de limpeza e desinfetante:

Cloreto de didecildimetilamônio (também conhecido como “Quat”)

Agentes de limpeza ou desinfetantes podem ser usados contanto que não contenham as substâncias a seguir, uma vez que esses agentes agressivos podem danificar as peças plásticas do dispositivo e provocar falhas:

Tricloroetileno

Detergentes abrasivos
Para evitar os riscos de infecção e transmissão microbiana, certifique-se de limpar e desinfetar adequadamente o equipamento.

  • Limpe e desinfete completamente o dispositivo nos casos a seguir:
  • Após o uso em cada paciente
  • Antes do armazenamento
  • Antes de qualquer manutenção

Caso seja usado desinfetante em spray, deverá ser aplicado no mínimo a 30 cm do dispositivo.

Os pré-requisitos para limpeza do dispositivo são:

  • O dispositivo deve estar desligado
  • O cabo de alimentação e todos os outros cabos devem estar fora da tomada
  • O ar deve estar em temperatura ambiente
  • O operador deve estar usando equipamento de proteção adequado

O protocolo para limpeza do dispositivo é o seguinte:

  • Coloque o dispositivo em uma superfície limpa ou base descartável.
  • Use um lenço pronto para uso para retirar qualquer sujeira significativa.
  • Limpe completamente todas as superfícies expostas (invólucro, suporte etc.) do dispositivo, de cima para baixo.
  • Ao limpar as laterais, evite molhar as entradas dos conectores
  • Não permita que líquidos escorram, vazem ou pinguem no invólucro do dispositivo
  • Certifique-se de que o dispositivo permaneça úmido por no mínimo um minuto.
  • Use uma haste de algodão para esfregar suavemente as superfícies expostas do dispositivo. Certifique-se de esfregar ao longo das junções e extremidades.
  • Limpe o cabo de alimentação.
  • Deixe o dispositivo secar completamente em temperatura ambiente.

Perguntas clínicas

  • O qNOX é um índice não invasivo de nocicepção derivado da densidade espectral de potência do eletroencefalograma (EEG). Fornece uma medida da probabilidade de resposta do paciente a estímulos nocivos durante a cirurgia e sedação.
  • O qNOX é calculado com o uso de um modelo de Regressão Quadrática treinado em um grande conjunto de dados de registros de EEG de pacientes cirúrgicos. O índice mede primariamente a potência de um sinal do EEG nas bandas de frequência theta (4-8 Hz) e gama (>32 Hz), que são associadas ao processamento de dor.

Estudos clínicos demonstraram o uso do Conox® com alguns anestésicos inalatórios de forma segura, incluindo sevoflurano e desflurano. Um estudo recente comparou a eficácia de sevoflurano e desflurano como anestesia de indução-manutenção volátil (VIMA) com o uso do Conox em pacientes submetidos a colecistectomia laparoscópica. Os resultados não indicaram diferença significativa entre os dois agentes em termos de tempo até extubação, hemodinâmica intraoperatória ou pontuações de dor pós-operatória. No entanto, as instruções de uso do produto ressaltam que determinados agentes, como N2O, podem impactar o desempenho dos índices qCON e qNOX.

Vários estudos avaliaram o uso do índice qCON durante anestesia envolvendo cetamina:
  • Cañellas et al. (2019): Esse estudo examinou o efeito de cetamina nos índices qCON e BIS durante a anestesia com propofol. Foi descoberto que o índice qCON manteve valores no intervalo anestésico (40–60) em pacientes sob anestesia com cetamina e propofol administrados por um sistema TCI intravenoso durante a manutenção.
  • Christenson et al. (2021): Esse estudo comparou os índices qCON e SedLine PSI para prever o efeito hipnótico durante anestesia geral com desflurano e cetamina. Os resultados indicaram que os índices qCON e PSI discriminaram de forma eficaz entre os estados de vigília e anestesiado sob anestesia com desflurano. Vale ressaltar que o índice qCON demonstrou melhor desempenho durante administração de cetamina com anestesia com desflurano em comparação ao índice PSI.
  • Esses estudos sugerem que o qCON é um índice confiável para o monitoramento dos níveis anestésicos, mesmo quando é utilizada cetamina, mantendo a precisão e distinção eficaz entre diferentes estados de consciência. Importante observar, conforme descrito nas instruções de uso do produto, que o uso de cetamina pode provocar aumentos transitórios dos índices qCON e/ou qNOX, que não estão relacionados ao estado de anestesia do paciente.

Há estudos clínicos investigando* o uso do qCON em anestesia não opioide, especificamente com ênfase no uso de dexmedetomidina**:

  • Rayamajhi et al. (2021): Esse estudo demonstrou a aplicação segura e eficaz de anestesia vertebral em dose baixa combinada com bloqueio do quadrado lombar em cirurgias abdominais, fornecendo analgesia pós-operatória prolongada sob orientação do índice qCON.
  • Garcia-Hernando (2022): Esse estudo validou o índice qCON na previsão do efeito hipnótico de sevoflurano com ou sem dexmedetomidina como um ansiolítico.
    Os estudos mencionados destacam a possível utilidade do índice qCON nos contextos de anestesia não opioide.

*Esses resultados são baseados unicamente em estudos clínicos publicados e não estão descritos nas instruções oficiais de uso do produto.
**Faz-se necessária pesquisa adicional para explorar o impacto de doses mais elevadas de dexmedetomidina no índice.

O Conox® recebeu apoio substancial de várias pesquisas, reunindo mais de 70 publicações até o momento. Esses estudos incluem validações dos índices qCON e qNOX em diversas modalidades de anestesia, de anestesia IV a cenários que envolvem cetamina. Esse extenso conjunto de evidência reforça a robustez e versatilidade do Conox em garantir a segurança do paciente e otimizar o gerenciamento da anestesia. Para mais informações, contate seus representantes de vendas locais.

Especificações

Principais características do monitor

Dimensões

215 x 150 x 65 mm

Bateria

Bateria de 3,65 Volts Li-íon
Capacidade de 5200 mAh
Recarregável

Peso

897 g

Bluetooth

Modo duplo 5.0, selecionável, apenas envio, até 8 m

Tamanho da tela

“7” (152,40 x 91,44 mm)

Comprimento do cabo do paciente

3 m

Especificações técnicas – aquisição de EEG

Resolução do EEG

44,58 nV

Frequência de amostragem

1024 Hz

Ruído de entrada

≤3,57 µV, pico a pico

Intervalo do sinal de entrada

+/- 374 mV

CMRR

97 dB

Resolução

24 bit ADC

Desempenho dos índices

Intervalo do índice qCON

0 - 99

Representação do sinal

Modo de EEG, modo de espectrograma

Intervalo do índice qNOX

0 - 99

Detecção de eletrodo desligado

Contínua

Intervalo do índice

0 - 100

Gráficos de tendência dos índices

Selecionável, qCON, qNOX, EMG, BSR

Intervalo do índice SQI

0 - 100

Intervalo do índice BSR

0 - 100

Taxa de atualização dos índices

A cada segundo

Verificação de impedância do sensor

Automática, a cada 15 minutos ou mediante solicitação por botão no painel

ANVISA

Conox: 
Reg. Anvisa: 80145119019
 
Sensores:
Conox® Sensor Reg. ANVISA: 80145110256
Conox® Sensor Pediátrico Reg. ANVISA: 80145110276

Compromisso com a vida.

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